Танилцуулга: LASIK-д тохирохгүй хүмүүст илүү тод ирээдүй

Солонгосын олон хүн — шалгалтад бэлдэж буй хөдөлмөрч оюутнуудаас эхлээд Ганнамын завгүй оффисын ажилтнууд хүртэл — харааны асуудалтай байх нь зүгээр нэг төвөг биш, өдөр бүрийн саад болдог. Метронд шил ууртаж, компьютер дээр удаан ажиллахад контакт линз хуурайшдаг. Спорт эсвэл гадаа идэвхтэй хөдөлгөөнд дуртай хүмүүст хараа засах хэрэгсэл байнга төвөг учруулдаг.

Сүүлийн жилүүдэд LASIK, SMILE зэрэг хараа засах мэс засал нь залуу солонгосчуудын дунд түгээмэл, амьдралыг өөрчилдөг сонголт болсон. Гэхдээ танд лазер нүдний мэс засал тохирохгүй гэж хэлвэл яах вэ?

Ийм үед ICL (Implantable Collamer Lens) буюу нүдний дотор суулгадаг линзийн мэс засал — харьцангуй танигдаагүй ч маш үр дүнтэй, эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээхгүйгээр харааг сайжруулах арга — танд тохирох сонголт байж болно.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид өндөр зэрэгтэй харааны асуудалтай, эвэрлэг бүрхэвч нимгэн эсвэл нүд хуурайшилттай олон мянган өвчтөнд ICL мэс заслаар тод харааг эргүүлэн олгоход тусалсан. Хэрэв та ICL-ийн талаар сонирхож, зөвлөгөөнөөс эхлээд хагалгааны дараах нөхөн сэргэлт хүртэл ямар үйл явц болдогийг мэдэхийг хүсвэл энэ нийтлэл таны гарын авлага юм.

Бид ICL мэс заслын бүх үе шатыг, өөрсдийн мэс заслын баг болон өвчтөнд үзүүлсэн туршлага дээр тулгуурлан, танд дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

ICL мэс засал гэж юу вэ?

ICL гэдэг нь "Implantable Collamer Lens" буюу нүдний дотор байрлуулдаг, тусгай материалаар хийгдсэн, биед зохицох линзийг хэлдэг. Энэ линзийг таны нүдний солонгон бүрхүүл (ирис) болон байгалийн болорын хооронд суулгадаг. LASIK эсвэл SMILE мэс заслаас ялгаатай нь, ICL нь эвэрлэг бүрхүүлийг өөрчлөхгүй. Харин энэ нь байнгын контакт линз шиг ажиллаж, ямар ч эд эсийг авахгүйгээр таны харааг тод болгодог.

ICL мэс заслыг ихэвчлэн дараах хүмүүст зөвлөдөг:

• Өндөр миопи (ихэвчлэн -6.00D-ээс дээш) буюу холын хараа муутай
• Эвэрлэг бүрхүүл нимгэн эсвэл хэлбэрийн өөрчлөлттэй
• Архаг хуурай нүдтэй буюу нүд байнга хуурайшдаг
• Буцааж авах боломжтой, лазер бус шийдэл хүсдэг

Таны хараа бүдэг, тод бус байсан бол, үүнийг өөрийн нүдний хэлбэрийг өөрчлөхгүйгээр, тусгайлан тохируулсан өндөр нягтралтай линзээр солгож байна гэж төсөөлөөрэй. Энэ бол ICL мэс заслын давуу тал — дотроос нь, чимээгүй, нарийн засвар хийж, таны харааг тодруулна.

1-р алхам: ICL зөвлөгөө – Зүгээр л нүдний шинжилгээ биш

Учир нь ICL мэс засал амжилттай болохын тулд зөвхөн мэс заслын өрөөнд хэвтэхээс өмнө биш, харин нарийн мэдээлэл, үнэн зөв шинжилгээ, таны нүдний бүтэц бүрэн ойлгогдсон байх ёстой.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт ICL зөвлөгөө нь ихэвчлэн 1.5-2 цаг үргэлжилдэг бөгөөд 20 гаруй өндөр нягтралтай оношилгооны шинжилгээ хийгддэг. Бид алдаа гаргах эрхгүй учраас цаг гарган, нягт нямбай ажилладаг – ICL линз бүрийг тухайн өвчтөнд зориулж захиалгаар хийдэг бөгөөд яг таарах ёстой.

Зөвлөгөөний үеэр бид юу шалгадаг вэ?

• Эвэрлэгийн зузаан ба топографи: Эвэрлэг эрүүл, суулт үүсэх эрсдэлгүй эсэхийг шалгана.
• Урд тасалгааны гүн: ICL суулгах боломжтой эсэхийг тодорхойлох чухал үзүүлэлт. Таны солонгон бүрхэвч ба болор хооронд хангалттай зайтай байх шаардлагатай.
• Нүдний хүүхэн харааны хэмжээ (өдөр, шөнө): Ялангуяа шөнө жолоо барьдаг хүмүүст гэрэл сарних, гало үүсэх эрсдэлийг урьдчилан тооцоолно.
• Нүдний дотоод даралт (IOP): Нүдний даралт ихсэх буюу глаукомын эрсдэлийг илрүүлэх зорилготой.
• Торлогийн дүрслэл: Торлогийн өвчин, салалт зэрэг далд эрсдэлийг үгүйсгэнэ.
• Нулимсны давхарга, хуурайшилтын түвшин: Мэс заслын дараах тав тухыг хангахын тулд шалгана.

Мөн бид циклоплегик рефракцийн шинжилгээ хийдэг. Энэ нь таны нүдний фокуслах чадварыг түр хугацаанд сулруулж, жинхэнэ харааны шилний жорыг тодорхойлдог – ялангуяа залуу хүмүүст нүдний фокуслах чадвар өндөр байдаг тул чухал.

Хувийн зөвлөгөө – Доктор Ким Жүн Хён

Шинжилгээний дараа та манай тэргүүлэх рефракцийн мэс засалч, SMILE/ICL-ийн мэргэжилтэн доктор Ким Жүн Хёнтэй шууд уулзана. Доктор Ким яаралгүй, таны бүх шинжилгээний хариуг тайлбарлаж, танд тохирох эсэхийг хэлж, таны санаа зовж болох бүх асуултад хариулна.

Энэ хэсэг бол зөвхөн яриа, борлуулалтын ятгалга биш. Хэрэв ICL танд тохирохгүй бол бид шууд хэлнэ. Хэрэв илүү тохиромжтой сонголт (жишээ нь SMILE эсвэл астигматизмд зориулсан торик ICL) байвал бид танд зөвлөж санал болгоно.

Алхам 2: Мэс заслын өмнөх бэлтгэл – Тод хараанд бэлдэх нь

ICL суулгах мэс засалд тэнцсэн бол дараагийн алхмууд энгийн боловч маш чухал. Манай эмч, сувилагч нар танд дэлгэрэнгүй зааварчилгаа өгөх бөгөөд мэс заслын өмнөх хэдэн өдөрт юу хүлээж байгааг энд тайлбарлалаа:

Линз зүүхээ зогсоох

Дараах линзнүүдийг зүүхээ зогсооно:

• Зөөлөн линз – Мэс заслын өмнө 3–7 хоногийн өмнөөс зүүхээ болино
• Хатуу (RGP) линз – Зүүсэн хугацаанаас шалтгаалан мэс заслын өмнө 2–4 долоо хоногийн өмнөөс зүүхээ болино

Ингэснээр эвэрлэг бүрхүүл (нүдний гадаргуу) өөрийн байгалийн хэлбэртээ эргэн орж, суулгах линзний хэмжээг зөв тодорхойлох боломжтой болдог.

Нүдний дусаалга хэрэглэх

Мэс заслын өмнөх хэдэн өдөр танд нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг нүдний дусаалга хэрэглэхийг зөвлөнө. Эдгээр нь халдвараас сэргийлж, нүдийг тайван, цэвэр байлгахад тусална.

Хажуугийн иридотоми (шаардлагатай тохиолдолд)

Зарим тохиолдолд бид YAG лазер иридотоми хийхийг санал болгодог. Энэ нь 1–2 минут үргэлжилдэг, өвдөлтгүй, амбулаторийн жижиг мэс ажилбар бөгөөд нүдний солонгон бүрхүүлд маш жижиг нээлхий гаргаж, линзний ард шингэн хуримтлагдахаас сэргийлдэг. Энэ нь зөвхөн зарим төрлийн нүдний бүтэцтэй хүмүүст шаардлагатай бөгөөд мэс заслын өмнө хийгддэг.

Алхам 3: ICL мэс засал хийх өдөр – Тайван, хурдан, өвдөлтгүй

Олон өвчтөнд гайхалтай санагддаг нэг зүйл бий:

“Би шүдний эмнэлэгт очихдоо энд ирэхээсээ илүү их сандарсан.”

Мэс засал хийх өдөр юу болдог вэ?

• Та мэс засал эхлэхээс 1 цагийн өмнө Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт ирнэ
• Бид таны нүдэнд өргөсгөгч болон мэдээ алдуулах дусал дусаана

• Хэрвээ та сандарч байвал хөнгөн тайвшруулах эм өгөх боломжтой

• Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхгүй – зөвхөн орон нутгийн дусал болон тав тухтай орчинд хийгдэнэ

Мэс засал: Нэг нүдэнд 15–20 минут

Доктор Ким нүдэнд 3 мм-ийн жижиг зүсэлт хийж, микро-тарилгачаар нугалсан ICL линзийг таны солонгон бүрхэвч (ирис) болон болор хооронд байрлуулна. Линзийг оруулсны дараа өөрөө дэлгэгдэж, зөөлөн байршуулна. Зүсэлт өөрөө битүүрдэг тул оёдол шаардлагагүй.

Бүх үйл явц:

• Өвдөлтгүй

• Цус гарахгүй

• Хамгийн бага зэргийн эмгэгшилтэй

Ихэнх өвчтөнүүд эмнэлгээс гарахаасаа өмнө хараа нь илүү тодорсон гэж мэдэрдэг.

Алхам 4: Эдгэрэл болон урт хугацааны арчилгаа

Эхний 24 цаг

Та гэртээ нүдний хамгаалалт болон нарийн заавартай хамт харина. Ихэнх хүмүүс дараах мэдрэмжүүдийг мэдэрдэг:

• Хөнгөн даралт эсвэл хуурайшилт

• Гэрэлд мэдрэмтгий болох

• Бүдгэрсэн эсвэл манантаж харагдах (түр зуурын)

• Гэрлийн эргэн тойронд гэрэл цацрах (ялангуяа шөнө)

Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.

Дараагийн үзлэгийн хуваарь

• 1 дэх өдөр: Мэс заслын дараах анхны үзлэг
• 1 дэх долоо хоног: Харааны үнэлгээ, нүдний даралт шалгах
• 1 болон 3 дахь сар: Эдгэрэлтийн явц, торлог бүрхэвчийн шинжилгээ

Хэрэв та гадаадаас ирсэн эсвэл аялж байгаа бол бид таны үзлэгийн хуваарийг зохицуулж өгнө.

Ердийн амьдралдаа эргэн орох

• Ажил/сургууль: Ихэвчлэн 2–3 хоногийн дараа хэвийн үргэлжлүүлж болно
• Нүүр будалт/нүдний контур: 7–10 хоног хүлээгээрэй
• Хүнд дасгал хөдөлгөөн: 1 долоо хоногийн дараа эхлүүлж болно
• Усанд сэлэх/саун: 2–3 долоо хоног зайлсхийх хэрэгтэй

ICL-ийн талаар хүмүүсийн мэддэггүй зүйлс

Үнэндээ олон хүн ICL-ийг LASIK-д тохирохгүй гэж гарсан тохиолдолд сонгодог "хоёрдугаар сонголт" гэж боддог. Гэвч энэ бол буруу ойлголт юм.

Бодит байдал нь:

• ICL нь лазер мэс заслаас илүү шөнийн хараа тод болгодог
• ICL-ийг буцааж авах боломжтой, харин LASIK эсвэл SMILE бол буцаах боломжгүй
• ICL нь эвэрлэг бүрхэвчийг (cornea) хадгалдаг, ингэснээр урт хугацааны аюулгүй байдал илүү сайн байдаг

• Шинэ линзний загваруудын ачаар гэрэл цацрах (halos) зэрэг гаж нөлөө маш бага, түр зуурынх болсон

Манай эмнэлэгт -10.00D-ээс дээш харааны шил зүүдэг байсан хүмүүс ICL хийлгэснээр өглөө сэрээд шууд 20/20 хараатай болсон олон тохиолдол бий. Тэд харамссангүй — зөвхөн тод хараа л үлдсэн.

Дүгнэлт

Ихэнх өвчтөнүүд Ганнамд байрлах манай эмнэлэгт ирэхээсээ өмнө аль хэдийн судалгаа хийсэн байдаг. LASIK хагалгааны талаар мэддэг, SMILE аргыг сонссон байдаг. Харин ICL-ийн тухай сонсоод:

“Энэ миний хувьд зөв сонголт уу, эсвэл зүгээр л нөөц хувилбар уу?” гэж ихэвчлэн асуудаг.

Энэ арга нь өндөр миопи (ойрын хараа муудах), нимгэн эвэрлэг бүрхүүл, хуурай нүдтэй, эсвэл лазергүй, буцааж авах боломжтой хараа засах аргыг хүсдэг хүмүүст зориулсан шийдэл юм. Линзний загвар болон мэс заслын арга техникүүдийн шинэчлэлээр ICL хагалгаа урьд өмнөхөөс илүү аюулгүй, тав тухтай, нарийвчлалтай болсон.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид зөвхөн таны харааг засахыг зорьдоггүй. Харин танд хамгийн зөв, итгэлтэй, хувь хүний онцлогт тохирсон шийдвэр гаргахад туслахыг зорьдог. Тиймээс бидний зөвлөгөө өгөх үйл явц маш нарийн, манай технологи ZEISS-ийн баталгаатай, мэс заслын үйлчилгээг 16 гаруй жилийн туршлагатай, хараа засах мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн доктор Ким Жүн-хон удирдан гүйцэтгэдэг.