Танилцуулга: Хараа засах мэс засал амжилттай боллоо... Гэхдээ яагаад миний нүд хуурай байна вэ?

Та зориг гарган хараа засах мэс засал хийлгэсэн. SMILE, LASIK, LASEK эсвэл болрын мэс засал байсан ч, одоо та шил эсвэл контакт линзгүйгээр илүү тод хараатай болсон. Гэвч таны хараа сайжирсан ч, танд урьдчилан анхааруулж байгаагүй нэгэн шинж тэмдэг илэрч магадгүй:

Нүд хуурайрах, загатнах, эсвэл ядарсан мэдрэмж.

Хэрвээ танд ийм шинж тэмдэг илэрч байгаа бол та ганцаараа биш. Сөүл хотын Ганнам дүүрэгт байрлах Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид энэ асуудлыг байнга сонсдог. Үнэндээ, мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдээс хамгийн их асуудаг асуулт бол:

Хариулт нь тийм — хамгийн гол нь, энэ нь эмчлэгдэх боломжтой.

Энэ нийтлэлд бид танд дараах зүйлсийг тайлбарлана:

• Яагаад нүд хуурайрах шинж тэмдэг мэс заслын дараа илэрдэг вэ?

• Энэ шинж тэмдэг хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

• Ямар эмчилгээ үр дүнтэй вэ (мөн ямар нь үр дүнгүй вэ)?

• Манай эмнэлэгт эдгэрэлтийг хэрхэн дэмждэг вэ?

Хэрвээ та шинж тэмдгээ анзаарч эхэлж байгаа эсвэл мэс засалд бэлдэж байгаа бол, энэ гарын авлага танд юу болж байгааг ойлгоход тусална — мөн нүдэндээ тав тухыг эргэн авчрах арга замыг мэдэхэд тусална.

Хараа засах мэс засал хийсний дараа нүд хуурайшдаг шалтгаан

Эхлээд нүд хэвийн үед хэрхэн ажилладаг талаар тайлбарлая. Та нүдээ аних бүрт нүдний гадаргууг "нулимсны хальс" гэж нэрлэдэг хамгаалалтын давхарга бүрхэнэ. Энэ нулимсны хальс нь харааны тод байдал, тав тух, тоос болон нянгаас хамгаалалтыг хангадаг. Харин хараа засах мэс засал хийсний дараа энэ тэнцвэр түр хугацаанд алдагдаж болдог.

Үүний шалтгаан нь:

1. Мэдрэлийн түр саатал

LASIK, SMILE зэрэг мэс засал нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг маш нарийн хэлбэржүүлдэг. Гэхдээ энэ үед хуурайшилтыг мэдрэх, нулимс ялгаруулах дохио өгдөг мэдрэлийн судлууд түр тасалддаг. Мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдсанаар нүд хуурайшсан ч зөв дохио өгөхгүй байж болно.

2. Эдгэрэлтийн үеийн үрэвсэл

Ямар ч мэс засал хийсний дараа тодорхой хэмжээний үрэвсэл үүсдэг. Нүдэнд бага зэргийн үрэвсэл ч нулимс ялгаруулах булчирхайн үйл ажиллагааг саатуулж, эдгэрэлтийн үед нүд хуурайших шалтгаан болдог.

3. Өмнө нь байсан нүд хуурайшлын хам шинж

Солонгост олон хүн дэлгэц удаан ширтэх, контакт линз хэрэглэх, орчны нөлөө (жишээ нь, халаалт эсвэл агааржуулагч) зэргээс болж нүд хуурайших шинж тэмдэгтэй байдаг. Хэрэв энэ байдал мэс заслаас өмнө байсан бол дараа нь илүү мэдрэгдэж болзошгүй.

4. Мейбомийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (MGD)

Нүдний зовхины ирмэг дагуу тос ялгаруулдаг булчирхайнууд байдаг. Эдгээр булчирхай бөглөрөх эсвэл хангалттай ажиллахгүй бол (MGD гэж нэрлэдэг) нулимс хурдан ууршиж, нүдний гадаргуу хуурай, ил гарсан болдог. Энэ нь мэс заслын дараах нүд хуурайшлын нийтлэг шалтгаан бөгөөд мэс заслаас өмнө эмчлээгүй бол илүү их нөлөөлдөг.

Нүд хуурайшилт гэдэг нь зөвхөн нулимс бага байх асуудал биш юм. Ихэнхдээ нулимсны чанар, ууршилтын хурд, нулимсны хальсны тогтвортой байдалд асуудал үүсдэг.

Мэс засал хийлгэсний дараах хуурай нүд хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Ихэнх өвчтөнд мэс заслын дараах хуурай нүд түр зуурын шинжтэй байдаг.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг дээр бид дараах эдгэрэлтийн хугацааг ажигладаг:

• SMILE мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд хуурай нүдний шинж тэмдэг ихэвчлэн 2-4 долоо хоногийн дотор арилдаг.

• LASIK болон LASEK мэс заслын дараа нулимсны бүрхэвч бүрэн тогтворжих хүртэл 1-3 сар шаардагдаж болдог.

• Катарактын мэс засал хийлгэсэн, ялангуяа ахмад настнуудын хувьд наснаас шалтгаалсан нулимсны ялгарлын өөрчлөлтөөс болж хуурайшилт 3-6 сар үргэлжлэх тохиолдол бий.

Гэхдээ зарим өвчтөнд, ялангуяа өмнө нь оношлогдоогүй архаг хуурай нүд эсвэл дархлааны өвчтэй бол шинж тэмдэг удаан үргэлжилж болзошгүй. Ийм тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай.

Тиймээс идэвхтэй арчилгаа, тогтмол хяналт маш чухал. Шинж тэмдгийг өөрөө арилна гэж хүлээх нь эдгэрэлтийг удаашруулж, мэс заслын үр дүнд сэтгэл ханамж багасах эрсдэлтэй.

Шинж тэмдгүүд: Юуг анхаарах вэ?

Хараа засах мэс заслын дараа бага зэрэг эвгүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл боловч дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл мэс заслын дараах хуурай нүдний хам шинж байж болзошгүйг анхаараарай:

• Шархирч, хорсох мэдрэмж

• Нүдэнд элсэрхэг, ширхэгтэй мэт мэдрэгдэх

• Анивчихад түр зуур тодордог бүдэг хараа

• Унших эсвэл дэлгэц ширтэхэд нүд улайж, ядарч мэдрэгдэх

• Гэрэлд мэдрэмтгий болох

• Эсрэгээрээ нулимс гоожих (хуурайшилтаас үүдэлтэй рефлекс нулимс)

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногоос удаан үргэлжилж, өдөр тутмын амьдралд тань саад болж эхэлбэл эмчилгээний арга замыг судлах хэрэгтэй.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт мэс заслын дараах хуурай нүдийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Манай эмнэлэг мэс заслын дараах хуурай нүдийг эмчлэхдээ иж бүрэн, хувь хүнд тохирсон арга барилыг баримталдаг. Бид ерөнхий эмчилгээний оронд өвчтөний нулимсны бүрхүүл, булчирхайн үйл ажиллагаа, нүдний гадаргуугийн эрүүл мэнд, эдгэрэлтийн явцыг нарийн үнэлж, тохирсон эмчилгээ хийдэг.

Бидний ерөнхий эмчилгээний алхмуудыг танилцуулж байна:

1. Хадгалагчгүй хиймэл нулимс

Бид өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэх боломжтой, хадгалагч бодис агуулаагүй чийгшүүлэгч дуслыг бичиж өгдөг. Эдгээр дусал нь эдгэрч буй нүдний эдийг цочроохгүйгээр чийгшлийг дэмждэг.

Дуслын төрөл чухал. Жишээ нь, тослог дутагдалтай өвчтөнд нулимсны уурших давхаргыг нөхөхийн тулд тосон суурьтай хиймэл нулимс хэрэгтэй байж болно.

2. Нулимсны суваг бөглөх залгуур (пунктал плуг)

Эдгээр нь нулимсны урсгалын сувгууд руу байрлуулдаг жижиг, эмнэлгийн зориулалттай залгуур бөгөөд нулимсны алдагдлыг удаашруулдаг. Ингэснээр таны өөрийн нулимс нүдэнд удаан тогтож, ялангуяа эдгэрэлтийн үед үр дүнтэй байдаг.

Пунктал плуг нь өвдөлтгүй, хүсвэл авах боломжтой бөгөөд ихэнх тохиолдолд хэдхэн хоногийн дотор мэдэгдэхүйц үр дүн өгдөг.

3. Халуун жин болон зовхины ариун цэвэр

Мейбомийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай өвчтөнд бид гэртээ өдөр бүр халуун жин тавихыг зөвлөдөг. Энэ нь хатсан тосыг зөөлрүүлж, булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Мөн зовхины ариун цэврийг хэрхэн зөв сахих талаар зааварчилгаа өгдөг.

Хүндэрсэн тохиолдолд дараах эмнэлгийн үйлчилгээг санал болгодог:

• Мейбографи (булчирхайн дүрслэл)

• LipiFlow дулааны эмчилгээ

• IPL буюу эрчимтэй гэрлийн эмчилгээ

4. Омега-3 тосны хүчил агуулсан нэмэлт бүтээгдэхүүн

Чанартай омега-3 нэмэлт бүтээгдэхүүн нь нулимсны тослог бүрэлдэхүүнд сайнаар нөлөөлж, чийгийг удаан хадгалахад тусалдаг. Бид эдгээрийг капсул эсвэл шингэн хэлбэрээр, эдгэрэлтийн цогц төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон санал болгодог.

5. Эмчийн жороор бичигддэг үрэвслийн эсрэг нүдний дусал

Хэрэв хуурай нүдний шинж тэмдэг удаан үргэлжилбэл, бид циклоспорин (Restasis) эсвэл лифитеграст (Xiidra) зэрэг эмийн бодис агуулсан нүдний дуслыг бичиж өгдөг. Эдгээр нь нулимс ялгаруулах булчирхайн үрэвслийг бууруулж, нулимсны тэнцвэрийг урт хугацаанд сэргээхэд тусалдаг.

Бид өвчтөний хариу үйлдлийг анхааралтай ажиглаж, зөвхөн шаардлагатай үед эдгээр эмчилгээг санал болгодог.

Яагаад SMILE хагалгааны өвчтөнүүд хурдан эдгэрдэг вэ?

Үүний шалтгаан нь:

• SMILE нь маш жижиг (2–4 мм) нүх гаргах бөгөөд эвэрлэг бүрхүүлд зүсэлт хийх шаардлагагүй.
• Энэ арга нь эвэрлэг бүрхүүлийн мэдрэлийн эсүүдийг илүү их хадгалдаг тул мэдрэлийн эдгэрэлт хурдан явагдаж, нүдний нулимсны ялгаралт тогтвортой байдаг.
• Өвчтөнүүд ихэвчлэн шинж тэмдэг багатай бөгөөд харааны тав тухдаа хурдан эргэн ордог.

Тиймээс хуурай нүдний асуудалтай эсвэл хагалгааны дараах нүд хуурайшилтаас санаа зовж буй хүмүүст бид SMILE хагалгааг санал болгодог.

Гэрийн нөхцөлд сэргэлтэд туслах зөвлөмжүүд

Мэс заслын дараах хуурай нүдний шинж тэмдгээс хурдан сэргэхэд тань дараах өдөр тутмын дадлууд тусална:

• Компьютер, гар утас удаан ашиглах үедээ нүдээ тогтмол, бүрэн анивчиж байгаарай.

• Өвлийн улиралд болон агааржуулагчтай өрөөнд дотор чийгшүүлэгч ашиглаарай.

• 20-20-20 дүрмийг дагаарай: 20 минут тутамд, 20 фут (ойролцоогоор 6 метр) зайтай зүйл рүү 20 секунд ширтээрэй.

• Ус ихтэй хүнс идэж, шингэнийг тогтмол ууж байгаарай.

• Нүд загатнасан ч гэсэн үрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эдгээр жижиг өөрчлөлтүүд таны сэргэлтийн хугацаанд том нөлөө үзүүлж чадна.

Хэзээ эмчид хандах вэ

Мэс засал хийсний дараа нүдний бага зэрэг хуурайшилт тохиолдож болох ч дараах тохиолдолд эмчид заавал хандаарай:

• Таны шинж тэмдгүүд 6 долоо хоногоос илүү хугацаанд үргэлжилж байвал

• Өдрийн турш хараа тогтворгүй байвал

• Нүдний дусаалга үр дүнгүй болж, тайвшруулахгүй байвал

• Унтах, ажиллах, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болохуйц зовиур, өвдөлт мэдрэгдэж байвал

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид дараах нарийвчилсан оношилгоог хийдэг:

• Нулимсны хальсны задралын хугацааг тодорхойлох шинжилгээ

• Нулимсны хальсны дүрслэл

• Мейбомийн булчирхайн зураг авалт (Meibography)

• Нүдний гадаргууг будах шинжилгээ

Эдгээр шинжилгээгээр таны нүдний байдалд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах боломжтой — ерөнхий шинж тэмдгүүдэд тулгуурлахгүйгээр, таны нүдэнд яг тохируулж эмчилнэ.

Дүгнэлт: Тод хараа нь тав тухтай байх эрхтэй

Рефракцийн болон болрын мэс засал хийлгэсний дараа нүд хуурайших нь түгээмэл тохиолддог. Энэ нь олон хүний хувьд эдгэрэх үйл явцын нэг хэсэг бөгөөд зөв арчилгаа, дэмжлэгтэй бол ихэнхдээ хурдан арилдаг.

Гэхдээ энэ шинж тэмдгийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг нь жинхэнэ хараа засалт гэдэг нь зөвхөн 20/20 хараа авах төдий биш гэж үздэг. Бид танд цочрол, хуурайшилт, тав тухгүй байдлаас ангид амьдрах боломжийг олгохыг зорьдог — ингэснээр таны мэс засал танд авчрах эрх чөлөөг бүрэн мэдрэх боломжтой болно.

Хэрэв та мэс засал хийлгэсний дараа нүд хуурайших шинж тэмдгүүд үргэлжилж байгаа бол, эсвэл удахгүй мэс засалд орох гэж байгаа бөгөөд эрсдлээ багасгахыг хүсэж байвал бид танд туслахад үргэлж бэлэн байна.