Танилцуулга

Катаракт буюу нүдний болор бүрэлзэх нь таны харааг аажмаар муутгаж, өдөр тутмын амьдралыг хүндрэлтэй болгодог. Олон хүний хувьд катарактын мэс засал нь амьдралыг өөрчилдөг шийдэл болж, харааны тод байдлыг сэргээж, эргэн тойрноо дахин бүрэн дүүрэн мэдрэх боломжийг олгодог. Гэхдээ катарактын мэс засал нь зөвхөн бүрэлзсэн болрыг авах биш, харин орлуулах хиймэл болор буюу дотор болрын суулгац (IOL) сонгох чухал алхам юм. Орчин үеийн болрын технологи хөгжсөнөөр өнөөгийн IOL-ууд нь зөвхөн энгийн хараа засахаас гадна илүү олон боломжийг санал болгодог. Та алсын хараагаа сайжруулах, нүдний шилнээс хамаарал багасгах, эсвэл олон зайд тод хараатай болохыг хүсэж байгаа бол зөв IOL суулгацыг сонгох нь маш чухал.

Гэхдээ та IOL суулгацын сайн тохирох эсэхээ яаж мэдэх вэ? Мөн ямар төрлийн болор танд хамгийн тохиромжтойг хэрхэн шийдэх вэ? Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг-т бид Сөүл болон бусад газарт 16 гаруй жилийн турш өвчтөнүүддээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд орчин үеийн технологи, хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээг санал болгож ирсэн. Энэ нийтлэлд бид IOL суулгац танд тохирох эсэхийг тодорхойлох гол хүчин зүйлс болон зөв шийдвэр гаргахад тань туслах зөвлөмжүүдийг хүргэх болно.

IOL суулгац гэж юу вэ?

Катарактын мэс засал хийлгэх үед таны бүдгэрсэн, байгалийн линзийг авч, оронд нь хиймэл линз буюу Нүдний дотор линз (IOL) суулгадаг. Үүнийг таны харааг дахин тодруулж өгөх шинэ, чанартай линз гэж ойлгож болно. IOL-ийг мэс заслын аргаар нүдэнд суулгаж, хуучин бүдгэрсэн линзийг орлодог бөгөөд ингэснээр гэрэл илүү тод, цэвэрхэн нэвтэрч, таны хараа сайжирна.

IOL суулгац нь катарактын мэс заслын зайлшгүй чухал хэсэг юм. Учир нь байгалийн линзийг авсны дараа IOL суулгахгүй бол та тод харах боломжгүй болно. Эдгээр линзүүд нь жижиг, хөнгөн, уян хатан бөгөөд нүдэнд байнга үлдэхээр бүтээгдсэн байдаг.

Таны харааны хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт тохирсон хэд хэдэн төрлийн IOL байдаг. Энд хамгийн түгээмэл төрлүүдийг танилцуулъя:

1. Монфокал IOL

Монфокал линз нь хамгийн энгийн IOL бөгөөд зөвхөн нэг зайд—ойр, дунд эсвэл холд—тодруулж харах зориулалттай. Ихэнх хүмүүс монфокал IOL-ийг алсын хараанд (жолоо барих, зурагт үзэх гэх мэт) сонгодог бөгөөд ойрын ажилд унших шил хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Эдгээр линз нь мэс заслын дараа унших эсвэл ойрын ажилд шил зүүхэд дургүйцэхгүй хүмүүст тохиромжтой.

2. Мультифокал IOL

Мультифокал IOL нь нэрнээсээ харахад олон зайд тодруулж харах боломжтой. Энэ төрлийн линз нь ойр, дунд, хол зайд тод хараа өгдөг тул шил зүүх шаардлагагүй болох магадлалтай.

Мультифокал IOL нь ихэвчлэн унших, компьютер дээр ажиллах зэрэг ихэнх үйл ажиллагаанд шилнээс хараат бус байхыг хүсдэг хүмүүст түгээмэл сонголт болдог.

3. Торик IOL

Хэрэв танд астигматизм буюу эвэрлэг бүрхүүл эсвэл линзийн хэлбэр жигд бус байснаас үүдэлтэй бүдэг хараа байгаа бол Торик IOL нь катаракт болон астигматизмыг нэгэн зэрэг засах боломжтой. Энэ линз нь эвэрлэг бүрхүүлийн жигд бус муруйлтыг засах зориулалттай бөгөөд янз бүрийн зайд илүү тод, цэвэр хараа өгдөг.

Астигматизмтай бол торик IOL суулгаснаар мэс заслын дараа шил эсвэл контакт линз хэрэглэх шаардлага эрс багасах эсвэл бүр арилж болно.

4. Аккомодацитай IOL

Аккомодацитай IOL нь хүний байгалийн линзтэй төстэй—өөрчлөгдөж, янз бүрийн зайд тод харах боломжийг олгодог. Энэ линз нь өргөн хүрээний хараа өгдөг тул унших шил хэрэглэх шаардлагыг багасгадаг, гэхдээ зарим тохиолдолд бүрэн арилгахгүй байж болно.

Аккомодацитай IOL нь катарактын мэс заслын дараа илүү байгалийн, өргөн хүрээний хараа хүсдэг хүмүүст тохиромжтой.

IOL суулгацын мэс засалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлох гол хүчин зүйлс

1. Нүдний ерөнхий эрүүл мэнд

IOL суулгацын мэс засалд орох эсэхийг шийдэхийн өмнө таны нүдний байдал хамгийн түрүүнд үнэлэгдэх зүйл юм. Нас ахихтай холбоотойгоор болор бүрэлзэх (катаракт) нь түгээмэл тохиолддог ч, торлогийн өвчин, нүдний даралт (глауком), шар толбоны өвчин зэрэг бусад эмгэгүүд IOL суулгацын үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв танд дараах нүдний өвчнүүд байгаа бол:

• Чихрийн шижингийн ретинопати: Чихрийн шижинтэй холбоотойгоор торлог гэмтэх эмгэг.

• Насжилттай холбоотой шар толбоны эмгэг (AMD): Төвийн хараанд нөлөөлдөг өвчин.

• Глауком: Нүдний даралт ихсэж, харааны мэдрэл гэмтэх эрсдэлтэй эмгэг.

Эдгээр өвчнүүд нь мэс заслын дараах эдгэрэл болон үр дүнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Зарим тохиолдолд катарактын мэс засалд орохоос өмнө эдгээр суурь өвчнүүдийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

2. Катарактын хүндийн зэрэг

Таны болор бүрэлзэл хэр их хараанд нөлөөлж байгаа нь мэс засалд орох эсэх, мөн ямар төрлийн IOL сонгохыг тодорхойлоход чухал үүрэгтэй. Хэрэв катаракт эхний шатандаа байвал мэс заслыг хойшлуулж, өөр эмчилгээний арга сонгох боломжтой. Харин өдөр тутмын амьдралд тань мэдэгдэхүйц хүндрэл учруулж эхэлсэн бол мэс засал хийх цаг нь болсон байж магадгүй.

3. Харааны зорилго, хэрэгцээ

IOL суулгац сонгохдоо таны хувийн харааны хэрэгцээ хамгийн чухал. Хэрэв та ном унших, гар урлал хийх зэрэг ойрын хараа шаарддаг зүйлд дуртай бол олон фокус бүхий (multifocal) эсвэл дасан зохицох (accommodating) IOL тохиромжтой байж болно. Харин голчлон холын хараа чухал бол энгийн нэг фокус бүхий (monofocal) IOL хангалттай.

Өөрөөсөө дараах асуултыг асуугаарай:

• Миний амьдралын хэв маяг ямар вэ? Та ихэвчлэн ном уншдаг уу, жолоо барьдаг уу, эсвэл цахим төхөөрөмж их ашигладаг уу? Ойрын хараа шаарддаг үйл ажиллагаанд дуртай юу?

• Мэс заслын дараа нүдний шил зүүхэд бэлэн үү? Зарим төрлийн IOL нь ойрын хараанд зориулж унших шил хэрэглэх шаардлагатай болгодог, харин зарим нь үүнийг багасгадаг эсвэл бүрмөсөн арилгадаг.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг-т бид таны өдөр тутмын амьдралд хараа хэрхэн нөлөөлж байгааг нарийн судалж, таны хэрэгцээнд хамгийн тохирсон IOL-ыг санал болгодог.

4. Нас

Нас нь ямар төрлийн IOL тохиромжтойг шийдэхэд чухал нөлөөтэй. Катарактын мэс засалд насны хатуу хязгаар байхгүй ч, 50-60 насны залуу хүмүүс ирээдүйд унших шил хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд олон фокус эсвэл дасан зохицох IOL-ыг илүү сонгох хандлагатай байдаг. Харин ахмад настнууд, удаан хугацааны турш катаракттай явсан бол зөвхөн холын харааг сэргээх энгийн нэг фокус бүхий IOL-ыг сонгох нь элбэг.

5. Астигматизм

Хэрэв танд эвэрлэг бүрхүүл жигд бус хэлбэртэйгээс үүдэлтэй астигматизм байгаа бол хараа бүдэг, гажигтай болох эрсдэлтэй. Өмнө нь катарактын мэс засалд энэ нь хүндрэл үүсгэдэг байсан. Харин одоо торик IOL-уудын ачаар астигматизмтай хүмүүс хол болон ойрын хараандаа шил зүүхгүйгээр илүү тод хараатай болж чаддаг.

Доктор Ким ихэвчлэн хөнгөн болон дунд зэргийн астигматизмтай хүмүүст торик IOL-ыг санал болгодог. Энэ нь нэг дор катаракт болон астигматизмыг засч, илүү чанартай хараа олгодог.

6. Хүлээлт болон дасан зохицох чадвар

IOL суулгац нь таны харааг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжтой ч, үр дүн хүн бүрт яг адилхан байдаггүй. Зарим тохиолдолд хамгийн сүүлийн үеийн технологиор ч тодорхой үйл ажиллагаанд нүдний шил хэрэгтэй байж болно.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг-т бид бодитой, ил тод мэдээлэл өгч, таны хүлээлтийг зөв удирдахыг чухалчилдаг. Доктор Ким үр дүн болон боломжит хязгаарлалтуудын талаар нээлттэй ярилцдаг тул та бодитой хүлээлттэй байх болно.

7. Хуурай нүдний хам шинж

Хуурай нүдний хам шинж нь катарактын мэс засал болон дараах эдгэрэлд хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Хэрэв танд тогтмол хуурай нүд илэрдэг бол мэс заслын дараа тав тухгүй байдал, харааны тод байдалд нөлөөлж болзошгүй. Ийм тохиолдолд хуурай нүдийг эхлээд эмчлэхийг зөвлөдөг.

8. Мэс заслын дараах арчилгаанд анхаарал хандуулах бэлэн байдал

Катарактын мэс заслын дараа эдгэрэлтийн хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ үед хяналтын үзлэг, эмийн хэрэглээ, халдвар болон үрэвслээс сэргийлэх зэрэг арчилгаа чухал. IOL суулгацын сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээрийг чанд мөрдөх шаардлагатай.

9. Нүдний хэмжилтийн үзүүлэлтүүд

Катарактын мэс засалд орохын өмнө хамгийн чухал шинжилгээ бол биометрийн хэмжилт юм. Энэ нь таны нүдний хэмжээ, хэлбэрийг тодорхойлж, хамгийн тохиромжтой IOL болон линзний хүчийг сонгоход тусалдаг. Туршлагатай нүдний эмчийн нарийн үзлэг хийлгэснээр хамгийн сайн үр дүнд хүрэх боломжтой.

Дүгнэлт

Хиймэл болор суулгах катарактын мэс засал нь харааг мэдэгдэхүйц сайжруулах маш үр дүнтэй арга юм. Гэхдээ танд тохирох хиймэл болорыг сонгох нь таны нүдний ерөнхий эрүүл мэнд, катарактын хүндрэлийн зэрэг, амьдралын хэв маяг болон харааны зорилго зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрвээ та катарактын мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол нүдний эмчтэй нарийн үзлэг, зөвлөгөө авах нь хиймэл болор суулгах мэс засалд тохиромжтой эсэхээ тодорхойлох хамгийн зөв арга юм.

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг-т бид өвчтөн бүрт тохирсон эмчилгээ, орчин үеийн технологийг ашиглан хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийг зорьдог. Доктор Ким Жүн-хён болон манай мэргэжлийн баг таныг анхан шатны үнэлгээ, танд тохирох хиймэл болор сонголт хүртэл бүх алхамд тань зөвлөж, дэмжин ажиллах болно.